A Medicina Desportiva e do Exercício é a especialidade médica dedicada à prevenção, avaliação, diagnóstico, tratamento e reabilitação de lesões e patologias associadas à prática de exercício físico e desporto, em todas as idades e níveis de prática - desde praticantes ocasionais de atividade física até atletas de alta competição.
O médico de Medicina Desportiva e do Exercício foca-se na relação entre o exercício físico, a saúde e o rendimento desportivo. Para além do tratamento de lesões, tem um papel essencial na proteção da saúde do praticante, na avaliação da aptidão física e na orientação segura da atividade física.
Quando é recomendada a Medicina Desportiva e do Exercício?
A avaliação médica é fundamental nos seguintes casos:
• Antes de iniciar atividade física, para avaliação da aptidão e orientação segura;
• Quando existem dores ou lesões que limitam ou impedem o treino, permitindo o diagnóstico, tratamento e prevenção de novas lesões;
• Para melhorar o rendimento desportivo, com acompanhamento e orientação especializada;
• Na presença de sintomas durante o esforço, como falta de ar, tonturas, dor no peito ou palpitações;
• Em pessoas com doenças ou fatores de risco, como diabetes, hipertensão arterial, asma ou patologias cardiovasculares, para treinar com segurança;
• Em consultas regulares, para monitorização da condição física, prevenção de lesões e controlo do risco cardiovascular;
• Obrigatoriamente para atletas federados, através da realização do Exame Médico-Desportivo, cujo principal objetivo é detetar condições associadas ao risco de morte súbita ou doenças suscetíveis de agravamento com o esforço.
O que é feito numa Consulta de Medicina Desportiva e do Exercício?
Quem está a iniciar a prática de desporto deve consultar o especialista em Medicina Desportiva e do Exercício para receber orientações relevantes para a prática do exercício físico. As consultas subsequentes ajudam a prevenir lesões musculares, evitar o surgimento de doenças cardiovasculares e, ainda, assegurar o rendimento desportivo desejado.
A consulta de Medicina Desportiva abrange:
• História clínica completa e definição de objetivos, tendo em conta o nível de atividade física e o estado de saúde;
• Exame físico geral e musculoesquelético, com foco na prevenção e identificação de lesões;
• Avaliação cardíaca, que pode incluir eletrocardiograma (ECG) e, em muitos casos, prova de esforço;
• Análise da condição física e da aptidão para a prática desportiva;
• Identificação de fatores de risco, nomeadamente cardiovasculares e lesões associadas ao esforço;
• Prescrição de um plano personalizado de exercício físico, ajustado às necessidades e objetivos individuais;
• Avaliação, diagnóstico, tratamento e prevenção de lesões por sobrecarga, desgaste ou traumatismo;
• Aconselhamento sobre a prática segura de exercício físico e encaminhamento para outras especialidades, sempre que necessário.
Quais as principais lesões desportivas?
As lesões desportivas podem resultar de traumatismo agudo, sobrecarga ou de movimentos repentinos, afetando frequentemente o joelho, tornozelo, pé, ombros e cotovelos. As lesões mais comuns no desporto incluem:
· Entorses: Lesões dos ligamentos, sendo a entorse do tornozelo (especialmente em inversão) a mais frequente na prática desportiva.
· Lesões musculares: Estiramentos, distensões, contraturas e ruturas musculares, comuns na coxa e em modalidades como o futebol.
· Tendinopatias e tendinites: Lesões inflamatórias ou degenerativas dos tendões causadas por sobrecarga e movimentos repetitivos, como o cotovelo do tenista ou a dor patelofemoral no joelho.
· Lesões de stress ósseo (fraturas de stress): Resultam de sobrecarga prolongada, sendo frequentes em atletas de resistência, como corredores.
· Lesões ligamentares e do menisco: Lesões mais graves, como a rotura do ligamento cruzado anterior (LCA) ou lesões nos meniscos, associadas a movimentos de torção ou impacto.
· Lombalgia: Dor na região lombar, relacionada com sobrecarga, má postura ou desequilíbrios musculares.
· Fascite plantar: Inflamação da fáscia plantar, causando dor no calcanhar, especialmente em desportos de impacto ou corrida.
· Contusões e Luxações: Traumatismos diretos que resultam de impactos ou quedas. As contusões provocam dor e hematomas, enquanto as luxações envolvem deslocação dos ossos, mais frequente no ombro.
· Bursites: Inflamação das bursas articulares, geralmente associada a movimentos repetitivos ou pressão prolongada sobre a articulação.
