Varizes dos membros inferiores: o que são, sintomas, causas e tratamento

As varizes dos membros inferiores são uma condição frequente em homens e mulheres, especialmente a partir da idade adulta, que pode afetar a qualidade de vida. 
Apesar de muitas vezes serem vistas apenas como um problema estético, podem causar sintomas incómodos e exigir acompanhamento médico, sendo fundamental conhecer os sinais de alerta.

O que são as varizes dos membros inferiores?

As varizes dos membros inferiores são veias dilatadas e tortuosas que surgem quando o sistema venoso deixa de funcionar de forma eficaz. 

As veias das pernas possuem válvulas que ajudam o sangue a circular contra a gravidade, em direção ao coração. Quando estas válvulas se tornam menos competentes, o sangue tende a acumular-se nas veias, aumentando a pressão no seu interior e provocando a sua dilatação progressiva.

Este processo está frequentemente associado à insuficiência venosa crónica, uma condição em que o retorno venoso é dificultado e que pode agravar-se ao longo do tempo.

Quais os sintomas das varizes dos membros inferiores?

Os sintomas podem variar de pessoa para pessoa e nem sempre estão relacionados com o tamanho ou a visibilidade das varizes. Eis alguns dos mais comuns:

1.    Sensação de peso e cansaço nas pernas

É um dos sintomas mais frequentes, sobretudo ao final do dia ou após longos períodos em pé ou sentado.

2.    Dor e desconforto

Pode manifestar-se como dor localizada, sensação de ardor ou tensão ao longo das veias afetadas, agravando com o calor.

3.    Inchaço (edema)

O inchaço dos tornozelos e das pernas é comum, principalmente ao fim do dia, resultando da dificuldade no retorno venoso (a circulação que transporta o sangue de volta ao coração).

4.    Alterações da pele

Em fases mais avançadas, podem surgir manchas acastanhadas, pele mais seca ou endurecida e, em casos graves, úlceras venosas.

5.    Veias visíveis e dilatadas

As varizes podem apresentar-se como veias azuladas ou arroxeadas, salientes e tortuosas, visíveis à superfície da pele.

Como é feito o diagnóstico das varizes dos membros inferiores?

O diagnóstico das varizes dos membros inferiores baseia-se na avaliação clínica e em exames complementares.

•    Avaliação médica e exame físico: o médico analisa os sintomas, o historial clínico e observa as pernas em diferentes posições.
•    Ecografia Doppler venosa: este exame é fundamental para avaliar o fluxo sanguíneo, o estado das válvulas e identificar a extensão da insuficiência venosa.

Em que consiste o tratamento das varizes dos membros inferiores?

O tratamento das varizes dos membros inferiores depende da gravidade da doença, dos sintomas e do impacto na qualidade de vida. Conheça algumas das abordagens terapêuticas.

Medidas conservadoras

Estas medidas incluem o uso de meias de compressão, a elevação das pernas, a prática de exercício físico regular e a perda de peso (quando indicado).

Tratamento farmacológico

O tratamento farmacológico pode ser utilizado para aliviar sintomas como dor, inchaço e sensação de peso, sobretudo em fases iniciais.

Escleroterapia

A escleroterapia é uma forma de tratamento bastante eficaz, popularmente conhecida por “secagem de varizes”. Trata-se de um procedimento efetuado pelo médico cirurgião vascular e consiste na injeção de uma substância nas veias afetadas, levando ao seu encerramento progressivo. 

Existem quatro tipos de escleroterpia:
•    Escleroterapia convencional: é a técnica mais comum, onde se utiliza uma agulha muito fina para injetar um líquido esclerosante diretamente na veia, sendo geralmente indolor.
•    Escleroterapia com espuma: utiliza uma mistura de ar e líquido para tratar veias de maior calibre, sendo indicada para casos de reincidência ou quando a cirurgia não é opção.
•    Escleroterapia a laser: elimina as veias através do calor, sem agulhas, utilizando um jato de ar frio (crioterapia) para o conforto do paciente; é ideal para pequenos derrames.
•    Escleroterapia mista (CLaCS): combina o laser e a injeção de líquido na mesma sessão, proporcionando resultados mais rápidos e eficazes em casos específicos.

Laserterapia

Técnicas não invasivas, como a laserterapia (uma solução para eliminar pequenos derrames e vasos superficiais sem agulhas), permitem tratar varizes de forma eficaz, com recuperação rápida. 

Destacam-se os bons resultados obtidos para tratar varizes reticulares e telangiectasias, vulgarmente conhecidas como “derrames” ou “aranhas vasculares”.

Tratamento de varizes de maior dimensão

Esta abordagem terapêutica está reservada a casos específicos e envolve a ablação/ correção das veias afetadas recorrendo à técnica de laser endovenoso. É um procedimento realizado em ambulatório, sob anestesia local com ou sem sedação, tendo o doente alta ao fim de umas horas e podendo retomar a sua atividade laboral o quanto antes, caso assim o deseje.

Que cuidados ter com varizes dos membros inferiores?

Adotar alguns cuidados no quotidiano é fundamental para aliviar os sintomas das varizes dos membros inferiores, melhorar a circulação venosa e evitar a progressão da doença.

1.    Evite longos períodos na mesma posição

Permanecer muito tempo em pé ou sentada dificulta o retorno do sangue das pernas para o coração, favorecendo a acumulação venosa. Sempre que possível, deve alternar de posição ao longo do dia, fazer pequenas pausas para caminhar ou realizar movimentos simples com os pés e tornozelos, ajudando a ativar a circulação.

2.    Pratique exercício físico

A atividade física regular desempenha um papel essencial na saúde venosa, uma vez que a contração dos músculos das pernas funciona como uma “bomba” que impulsiona o sangue. Caminhar, nadar ou andar de bicicleta são exemplos de exercícios recomendados, devendo ser praticados de forma regular e adaptados à condição de cada pessoa.

3.    Use meias de compressão (quando recomendado)

As meias de compressão ajudam a reduzir o diâmetro das veias e a melhorar o fluxo sanguíneo, diminuindo o inchaço e a sensação de peso nas pernas. A sua utilização deve ser orientada por um profissional de saúde, que indicará o grau de compressão mais adequado a cada situação.

4.    Mantenha o acompanhamento médico

O acompanhamento médico regular é essencial para avaliar a evolução das varizes e ajustar o tratamento sempre que necessário. A vigilância permite identificar precocemente possíveis complicações e garantir uma abordagem personalizada, contribuindo para um melhor controlo dos sintomas e para a preservação da saúde venosa.

Como prevenir as varizes dos membros inferiores?

Não é possível evitar o aparecimento de varizes dos membros inferiores na sua totalidade, mas alguns hábitos ajudam a reduzir o risco desta condição.

•    Adotar um estilo de vida ativo: a atividade física regular é essencial para a saúde venosa;
•    Controlar o peso: manter um peso saudável reduz a pressão exercida sobre as veias das pernas;
•    Elevar as pernas sempre que possível: esta simples medida facilita o retorno do sangue ao coração.

Cuide do seu bem-estar com a Joaquim Chaves Saúde

Com o acompanhamento certo, as varizes dos membros inferiores podem ser eficazmente tratadas e controladas, contribuindo para a melhoria da qualidade de vida de quem sofre desta condição. 

Na Joaquim Chaves Saúde, dispomos de equipas especializadas e meios de diagnóstico avançados para garantir um apoio médico completo, desde a avaliação ao tratamento mais adequado. Marque a sua consulta e cuide da saúde das suas pernas.