Lipedema: guia completo para reconhecer, tratar e viver melhor

Saiba identificar, tratar e prevenir o lipedema, bem como algumas dicas práticas para melhorar a sua qualidade de vida.

Tags relacionadas

  • Angiologia e Cirurgia Vascular
Médico a aplicar uma bandagem na perna de um paciente com lipedema

Viver com lipedema pode trazer dor, desconforto e frustração. Saiba reconhecer os sintomas, como é feito o diagnóstico e quais os cuidados a ter para prevenir complicações futuras desta doença crónica que afeta, sobretudo, as mulheres.


Lipedema: o que é? 

O lipedema é uma doença crónica em que o corpo começa a acumular gordura de forma diferente do habitual, sobretudo nas pernas e, por vezes, nos braços. Não é “gordura comum” e nem tem a ver apenas com peso a mais. É uma condição que pode causar dor, sensação de peso e muita frustração. Afeta quase sempre mulheres, embora também possa surgir em homens.

Uma das características que mais gera confusão é que a gordura não desaparece facilmente com dieta ou exercício. E, para complicar, o lipedema é muitas vezes confundido com linfedema (acumulação de líquido linfático) ou com simples retenção de líquidos.

Perceber de que se trata é o primeiro passo para identificar o que está realmente a acontecer e procurar apoio especializado porque esta não tem de ser uma luta solitária.

 

Que tipos de Lipedema existem? 

O lipedema manifesta-se de diferentes formas, em função das áreas do corpo afetadas, e é possível que uma pessoa apresente mais do que um tipo em simultâneo. 

Estes são os principais tipos de lipedema:

  • Tipo I: a gordura acumula-se entre o umbigo e as ancas. 
  • Tipo II: a gordura concentra-se entre a pélvis e os joelhos.
  • Tipo III: a gordura estende-se da pélvis aos tornozelos.
  • Tipo IV: a gordura localiza-se entre os ombros e os pulsos.
  • Tipo V: a acumulação de gordura concentra-se entre os joelhos e os tornozelos.

Quais os sintomas do Lipedema?

Para entender melhor o lipedema e o que realmente acontece no dia a dia de uma pessoa afetada por esta condição, vale a pena conhecer os sintomas mais comuns:

  • Acumulação de gordura

  • Sensibilidade e dor ao toque

  • Hematomas fáceis

  • Inchaço

  • Sensação de peso

Quais as causas do Lipedema? 

A causa exata do lipedema ainda não é totalmente conhecida, mas sabemos hoje que há alguns fatores que costumam estar associados a esta condição, dos quais se destacam:

Muitas mulheres com lipedema têm familiares próximas (ex.: mãe, avó, irmãs) com o mesmo problema. Isto sugere que existe uma predisposição genética, ou seja, em algumas famílias há uma maior probabilidade de desenvolver esta condição. 

Por outro lado, o lipedema costuma surgir ou agravar-se em fases de grande alteração hormonal: puberdade, gravidez e menopausa. Estas hormonas influenciam como o corpo distribui a gordura. Por isso, em mulheres geneticamente predispostas, estas fases podem ser “gatilhos” para que a doença se manifeste. 

Como é feito o diagnóstico do Lipedema?  

O diagnóstico baseia-se no exame físico e na avaliação dos sintomas descritos. O médico analisa as áreas afetadas e avalia sinais específicos. As abordagens de diagnóstico incluem:

  • Anamnese detalhada: o médico solicita o historial familiar da pessoa afetada (para perceber, por exemplo, se existe componente hereditária), estabelecendo os momentos de início e evolução da doença.
  • Exame físico: é aplicada pressão para perceber a sensibilidade dos depósitos de gordura; verifica-se se as mãos e os pés têm manifestações da doença; o médico irá, ainda, aferir se há tendência para hematomas (nódoas negras sem causa aparente).
  • Avaliação por imagem: podem ser realizados exames, como, por exemplo, ecografia subcutânea, ecografia Doppler para excluir problemas venosos; a linfocintigrafia (exame realizado ao sistema linfático) pode ser requisitada se houver suspeita de comprometimento linfático.
  • Exclusão de outras causas: como é o caso de obesidade localizada, lipomas, linfedema primário ou insuficiência venosa. 

 

Lipedema vs linfedema: qual a diferença? 

Embora os nomes sejam parecidos, lipedema e linfedema são problemas diferentes. Uma pessoa pode ter só lipedema, só linfedema ou ambos em simultâneo (uma condição chamada lipo-linfedema). 

Por isso, a avaliação por um profissional especializado é muito importante para identificar corretamente o problema e definir o melhor plano de tratamento.

Lipedema  

É uma alteração na forma como a gordura se acumula, principalmente nas pernas e, por vezes, nos braços. O aumento de volume é simétrico, dói ao toque e provoca fácil formação de hematomas. As mãos e os pés não costumam ser afetados. As dietas e exercício não reduzem esta gordura de forma significativa.

Linfedema  

É um inchaço causado por um problema no sistema linfático, que é o responsável por drenar líquidos do corpo. Quando esse sistema não funciona bem, a região começa a acumular líquido, ficando inchada, pesada e podendo até endurecer com o tempo. 

Ao contrário do lipedema, o inchaço pode ser apenas de um lado do corpo e é comum que as  mãos ou os pés também inchem.

 

Em que consiste o tratamento do Lipedema? 

O tratamento do lipedema é adaptado ao estado da pessoa e respetivos sintomas. Apesar de não existir uma cura, há diversas abordagens terapêuticas que permitem controlar os sintomas e, assim, melhorar a qualidade de vida.

As abordagens incluem:

  • Terapia de compressão: é indicado o uso de medidas compressivas que reduzem o inchaço e fornecem suporte às áreas do corpo afetadas (estas medidas são especialmente importantes quando há comprometimento linfático associado).
  • Drenagem linfática manual: pode ser recomendada uma massagem especializada, que estimula o sistema linfático, para drenar o excesso de líquidos acumulados.
  • Exercício físico: as atividades de baixo esforço, como é o caso da caminhada ou da natação, permitem melhorar a circulação sanguínea e, dessa forma, reduzir o inchaço.
  • Lipoaspiração: este procedimento cirúrgico remove a gordura acumulada, aliviando os sintomas e melhorando a mobilidade dos doentes (em casos selecionados).
  • Apoio psicológico e reabilitação: há casos em que pode ser indicado apoio psicológico, fisioterapia para marcha e treino funcional, bem como acompanhamento nutricional, de forma a melhorar o dia a dia da pessoa afetada. 

 

Lipedema: que cuidados ter? 

Embora não haja uma cura para o lipedema, pequenos cuidados permitem aliviar o desconforto do doente e melhorar o seu dia a dia:

Evitar permanecer longos períodos na mesma posição 

Ficar muito tempo na mesma posição (em pé ou sentado) pode piorar a sensação de peso e aumentar o inchaço nas pernas. Por isso, mexer o corpo regularmente ajuda a manter a circulação ativa e reduz o desconforto no final do dia.

Usar meias de compressão 

As meias de compressão ajudam a controlar o inchaço e a sensação de pressão nas pernas. São especialmente úteis em dias de maior atividade, viagens longas ou calor, quando o inchaço tende a piorar.

Fazer pausas para ativar a circulação 

Levantar-se alguns minutos ao longo do dia, mesmo que seja apenas para dar alguns passos, faz muita diferença. Este movimento simples ajuda o corpo a drenar líquidos e evita que as pernas fiquem tão pesadas.

Manter um peso saudável  

Embora o lipedema não esteja diretamente ligado ao peso, o excesso pode aumentar a pressão nas articulações e agravar o desconforto. Um peso equilibrado promove mobilidade e bem-estar geral.

Realizar atividade física regular e de baixo impacto 

Exercícios suaves (ex.: caminhada ou natação) ajudam a melhorar a circulação, fortalecem os músculos e aliviam a sensação de rigidez. A hidroginástica, por exemplo, combina movimento com a pressão da água, que funciona quase como uma compressão natural.

Optar por uma dieta equilibrada 

Escolher alimentos frescos e variados ajuda a reduzir estados inflamatórios no corpo e a manter níveis de energia mais estáveis. Evitar produtos ultraprocessados e açúcares em excesso contribui para controlar o inchaço e o bem-estar geral.

Hidratar bem a pele  

A pele afetada pelo lipedema pode tornar-se mais sensível e seca. Usar cremes hidratantes diariamente fortalece a barreira cutânea, ajuda a evitar pequenas feridas ou fissuras e diminui o risco de irritações.

Faça verificações regulares 

A vigilância e deteção precoce dos sintomas são fundamentais, especialmente se tiver histórico familiar desta doença. Trate cedo qualquer componente venosa/linfática (associada ao funcionamento das veias e do sistema linfático) que possa surgir.

Lipedema: perguntas frequentes

De seguida, damos resposta a algumas das dúvidas mais frequentes sobre lipedema.

  • O lipedema desaparece com dieta e exercício?

  • É possível ter lipedema e linfedema ao mesmo tempo?

  • A lipoaspiração é sempre necessária?

  • Como distinguir lipedema de “gordura normal”?

  • Existem medicamentos para o lipedema?

  • O lipedema pode evoluir com o tempo?

Lipedema: cuide da sua saúde e bem-estar com a Joaquim Chaves Saúde

O lipedema é uma condição crónica, muitas vezes subdiagnosticada, que pode afetar profundamente o quotidiano. Por isso, é importante ter uma abordagem completa: desde um diagnóstico especializado e medidas de cuidado adaptadas, até ao apoio nutricional e psicológico. Quando necessário, tratamentos cirúrgicos específicos ajudam a aliviar os sintomas e a melhorar a qualidade de vida de quem sofre desta doença.

Se suspeita de lipedema ou tem dúvidas sobre esta condição, confie na Joaquim Chaves Saúde. Dispomos de equipas multidisciplinares para a avaliação, tratamento e acompanhamento do lipedema. Marque uma consulta e comece já a melhorar o seu dia a dia.

Equipa clínica

Temos uma equipa de médicos e profissionais de saúde, especialista em diversas áreas, disponível para lhe dar o acompanhamento de que necessita.

Mariana Moutinho
Médico-coordenador
Mariana Moutinho
Especialidade/Serviço
Angiologia e Cirurgia Vascular
Unidades de Saúde
Clínica de Sintra, Clínica Cirúrgica de Carcavelos, Clínica de Miraflores
Gonçalo Sobrinho
Médico
Gonçalo Sobrinho
Especialidade/Serviço
Angiologia e Cirurgia Vascular
Principais áreas de diferenciação
Varizes dos membros inferiores (tratamento por laser, radiofrequência e escleroterapia) , Doença arterial obstrutiva e aneurismática (tratamento por cateterismo e cirurgia) , Acessos vasculares para hemodiálise
Unidades de Saúde
Clínica Cirúrgica de Carcavelos, Clínica de Miraflores, Clínica de Cascais
Alexandre Luiz Aranha
Médico
Alexandre Luiz Aranha
Especialidade/Serviço
Angiologia e Cirurgia Vascular
Principais áreas de diferenciação
Cirurgias Arteriais - Convencional e minimamente invasivas (endovascular), Tratamento Estético em doenças venosas (derrames) - Escleroterapia - Laserterapia - CLaCS, Tratamento de varizes - minimamente invasivas, Tratamento aneurismas - convencional e minimamente invasivo
Unidades de Saúde
Clínica Cirúrgica de Carcavelos, Clínica de Cascais

Angiologia e Cirurgia Vascular

Conheça esta área da saúde e encontre os cuidados certos para si.

Marcar consulta ou exame

Marque a sua consulta ou exame médico e receba os melhores cuidados.
Partilhar